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XX县医疗保障局2026年上半年工作总结及下半年工作计划
今年以来,XX县医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻X的二十届四中全会精神,弘扬“六千”作风,推进“六战攻坚”,紧扣市局年度工作要点,真抓实干、攻坚克难,推动全县医疗保障事业高质量发展取得阶段性成效。
一、重点工作推进情况
(一)待遇保障再升级,惠民政策暖人心
一是做实医疗救助,兜牢民生底线。汇集民政、残联等部门困难人员信息,开展资助参保和医疗救助。截至6月,累计资助参保9877人,补助金额668.17万元。印发《XX县暖心无忧医保基金实施细则(试行)》,5月1日起正式施行。二是推进长护扩面,提升照护水平。建成“管理、服务、展示、创新”等多项功能于一体的居家长护运营中心;通过“理论讲解+实操演练+案例教学”相结合模式,全方位提升县内护理人员专业素养与实操服务能力,新增持证长期照护师84名。截至6月,累计服务失能人员1709人,照护率达4.46‰,《XX县“三个统筹”推动长期护理保险惠民升级》入选6月全市公共服务“七优享”工程荣誉榜单。三是推进参保扩面,夯实保障基础。对接人社、税务等部门,精准筛查未参保和断保人员信息,锁定可供参保动员对象。线下组织开展“五进五看”“双进双提”“去礼堂吧”“乡理乡亲”等活动21场,广泛宣传医保政策,动员群众主动参保。
(二)基金管理建体系,总额预算促规范
一是建立1+3管理政策体系。《2026年度XX县基本医疗保险基金总额预算管理实施细则》已完成初稿,计划于2026年8月正式印发。与之配套的《XX县医疗保障局关于确定县内医疗机构2026年医保床位数的通知》已印发,《县域医保定点零售药店门诊统筹预算额度优化调节实施方案(试行)》《关于进一步加强我县住院业务医保基金支出管理有关事项的通知》等文件征求意见中。二是强化医保基金警示预警。完善XX县医保基金月分析、季通报工作机制,依托医保经办结算数据常态化监测定点医药机构控费情况,及时预警基金使用异常,对

