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XX市医疗保障局2026年“政府开放日”活动实施方案
为持续深化政务公开，健全政民良性互动机制，聚焦群众最关心、最关注的医保重点业务，全面公开长期护理保险标准化操作流程、分级待遇落实路径、2026年上半年医保运行重要数据，主动晒出医保工作台账，公开政策落地成效，回应群众民生关切，切实增强医保工作透明度和公信力，以公开促规范、以透明促服务、以实效惠民生，推动全市医疗保障事业高质量发展。结合我市医保工作实际，特制定本实施方案。
一、活动主题
公开长护险经办全流程晾晒医保大数据实效——阳光政务赋能精准医保惠民
二、活动目标
本次“政府开放日”聚焦两大重点，以流程公开、数据公开、服务公开为抓手，通过实景展示、数据解读、互动问计、民主评议等方式，精准达成四项工作目标：
一是明晰经办流程，普及惠民政策。全面公开XX市长护险申请、审核、评估、公示等全链条标准化操作流程，细化不同人群、不同失能等级待遇落实标准、兑现路径及申领渠道，彻底打通群众政策知晓、业务办理堵点，让长护险经办服务全程可查、可看、可追溯。
二是晾晒医保数据，透明履职尽责。系统化、可视化发布2026年上半年全市医保运行重要数据，全方位展示参保覆盖、基金收支、待遇报销、长护险落地、便民服务、集采改革等工作成效，如实公开工作短板与改进方向，主动接受社会各界监督。
三是倾听民意诉求，精准破解难题。搭建面对面沟通平台，围绕长护险待遇落实、流程优化、医保数据应用、便民服务提升等重点，广泛收集群众、定点机构、行业代表意见建议，现场答疑解惑、闭环处置诉求，切实提升群众医保获得感。
四是强化整改提升，夯实服务质效。以政务开放倒逼工作提质，结合代表评议和意见建议，针对性优化长护险经办服务、完善医保数据公开机制、补齐工作短板，持续打造阳光、透明、高效、便民的医保服务品牌。
三、时间地点
（一）时间
代表遴选：2026年8月14日—8月20日
代表公示：2026年8月21日8月27日
活动开展：2026年8月28日（星期五）上午8：3011：20
（二）地点
XX市医疗保障局
四、组织方式
XX市医疗保障局主办，XX市医疗保障服务中心协办。
五、参加人员
邀请劳动模范、参保群众代表、定点医药机构服务对象、媒体记者、政务公开监督员、法律行业代表等共25人，其中群众代表比例不低于三分之一，充分保障普通群众参政、议政、监督权利。
（一）代表条件及名额
在XX市行政区域内工作、生活，关心XX市医疗保障事业发展，年满18周岁，具有完全民事行为能力的公民或法人，无违法违纪记录、诚实守信，能够客观公正反映社会各界对医保工作的意见和建议。
具体名额分配：劳动模范2人、参保群众9人、“两定机构”服务对象10人、媒体记者2人、律师1人、政务公开监督员1人。
（二）遴选邀请方式
劳动模范协调市总工会推荐邀请。参保群众通过市政府门户网站、“XX医疗保障”AAA公众号等平台发布活动公告，采取自愿报名方式公开遴选，报名需提供姓名、联系方式、身份信息及个人对长期护理保险经办流程、待遇落实、医保数据公开等工作的关注方向，无特殊情况按报名先后顺序取满应取名额，同步开展线上医保工作意见征集活动。“两定机构”服务对象、媒体记者、律师、政务公开监督员由