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甘肃日报/2024 年/11 月/11 日/第 001 版
建机制 强能力 提待遇
——甘肃省深化基层医疗卫生机构运行机制改革
新甘肃· 甘肃日报记者 王睿君
乡村医生承担着农村地区大部分医疗照护责任和公共卫生服务责任，是我国医疗卫生队伍的
重要组成部分，也是防止因病致贫、因病返贫的重要力量。
2018 年以来，我省立足省情实际、不断探索创新，深化基层医疗卫生机构运行机制改革，实施乡村一体化管理，按照“ 做活乡级、以乡带村，做实村级、以村促乡，乡村一体、整体发展”的目标不断推进，提升了村卫生室管理水平和服务能力，调动了乡村医生的工作积极性。
数据是改革成效的有力证明：全省乡村一体化管理率达 100%，乡村医生队伍中 45 岁及以下比例达 38.31%，大专及以上学历比例达 29.24%；与 2015 年相比，全省村医队伍中执业（助理）医师比例提高了 24 个百分点，大专以上学历比例提高了 22 个百分点。
创新建机制，畅通乡村一体化组织运行
乡村医生是群众健康的“ 守门人”。多年来，乡村医生身份半医半农、收入较少等，成为制约我省基层医疗卫生服务体系发展的关键因素。对此，省卫生健康委紧盯问题导向，全面深化改革，通过强化制度保障，免除村医后顾之忧，不断激发乡村医生的工作积极性和主动性。
全省所有村卫生室已转为乡镇卫生院的派出机构，乡镇卫生院与村医签订聘用劳动合同，使
村医身份由个体转变为乡镇卫生院临聘职工。
乡村医生管理的主体责任被赋予乡镇卫生院，全面推进行政、业务、人员、药械、财务、绩
效考核“ 六统一” 管理，村卫生室全部纳入医保定点结算，实现医保结算全覆盖。
厘清部门责任，强化监督履约管理，推动农村订单定向医学生到岗率大幅提升，2023 年农村订单定向医学生履约率达 100%。
针对在村卫生室工作年限较长、业务水平较高，且取得执业助理及以上资格的在岗村医，参
加乡镇卫生院招考正式在编工作人员时给予适当加分，优先录用。
……
改革成效好不好，广大村医和群众最有发言权。